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2018年4月3日 星期二

生孩子後的避孕方法

剛生完孩子嗎? 迎接新生命之後焦頭爛額學習照顧嬰兒的時候,做愛和避孕應該都是沒有時間想的事吧! 可是這卻是產後護理一個很重要的部分。

之前我有聊過生完孩子後的床事,要知道我是大大鼓勵所有的新手父母趕快恢復床事的質與量,這對於夫妻感情是多麼重要的一環啊! 在升格成為父母後,千萬不可以忘記,再忙碌也要努力經營夫妻關係,這不只是為了自己,也是為了孩子。我懂我懂....生完孩子後,媽媽們很容易就開始看老公不順眼,他做甚麼都錯! 幫不上忙站在那邊都嫌礙眼.....(至少我是這樣感覺的...呵呵呵) 可是為了大局著想,我們還是要快快把這悲觀的情緒喊停,多想些樂觀的事。然後在養孩子之餘,還是要稍微想想怎麼提高婚姻的質量。最省時省力維持感情的方法,就是床事!

避孕這檔事,我是覺得女人必須要懂。這是我們的身體自主權。只有女人有權利計畫和決定甚麼時候再生。這是我們的身體,所以只有我們可以決定要怎麼做。

在生完孩子的十二個月裡,避孕特別重要。因為這段時間再懷孕的話,身體可能營養或各方面都比較辛苦。也不是說不行,不過大家都想給孩子最好的成長環境,我覺得把身體養好再懷是比較好的。

生完後的21天內不建議有性行為,21天後就可以開始避孕。

生完孩子後馬上就可以使用的避孕方法有很多,主要是推薦progestogen-only (僅含孕酮避孕)的方法,研究知道這對於哺乳的質與量還有嬰兒的成長都沒有影響。

  1. 避孕植入: Jadelle是一種放到上手臂皮下的賀爾蒙植入。一旦植入後可以用五年,期間隨時都可以拿出來。這個效果非常好,生完之後可以馬上植入,也馬上有效。
  2. 打針法: Depo-Provera 是一種打入肌肉的針劑。一針可以維持12周。這也非常有效,也可以馬上使用。
以上兩種我都沒有使用過。這比較適合喜歡即興上床,也時常不記得吃藥的媽媽們。
  1. 僅含孕酮避孕丸: 這是吃的藥丸,每天必須差不多同一個時間吃,一天一粒。如果忘記了,在三個小時內如果記起來吃也一樣有效。但如果忘記超過三個小時的話,就錯過時間了,接下來的兩個禮拜要繼續吃,可是也要用保險套來避孕。第一天開始吃後,也需要兩周才會有避孕的效果。每個牌子廠商建議的使用說明有時都會有點不一樣,所以要看說明書,不然直接拿藥去問藥劑師比較安全。
  2. 保險套: 這是最安全又便宜的方法了。使用時方法要正確。當藥劑師以來,我很驚訝地發現其實很多人不懂得如何正確地使用保險套。用的時候要先把保險套頭上的泡泡捏住(排出空氣),再往下套住陰莖。另外挑選對的大小也很重要,太大太小都會讓避孕的效果減少。不確定的人可以去youtube看相關的視頻。
  3. 緊急避孕丸: 這是不安全性行為後72個小時內可以吃的避孕藥。這可以讓懷孕的機率減少,可是不是100%。越早吃效果越好,所以要把握時間。吃完之後有些人會想吐,如果吃完三小時被嘔掉了,那就是沒吸收。趕快再去買一顆,也買些止吐藥來一起吃。我最近第一次吃了事後避孕丸,一周後開始來月經,量還很多。這是正常的。有些人是相反,月經 晚幾天,這也是正常的。可是如果月經晚超過五天,或和平常有不一樣,那就要去看醫生,檢查一下結果。另外提醒,如果你超過70公斤的話,也許事後避孕丸不適合你,問醫生,有更適合你的事後避孕! 吃完事後避孕丸建議八小時內不要哺乳,雖說沒有證據說對孩子不好,不過我想能免則免吧!
(這裡除了保險套外,所有的藥都有其副作用。一定要問清楚再使用喔!)

很多人都以為哺乳期不會懷孕,這是對也是不對。生完孩子後的六個月內,如果哺乳的話的確可以減少懷孕的機率,可是....只是減少機率喔!你真的要賭嗎? 我才不要! 看著那個急需媽媽注意哇哇大哭的新生兒,我可沒力氣再懷孕。所以啊!還是要避孕! 尤其是在六個月後,有沒有在哺乳都很大機率再懷孕,所以更是要挑選一個適合自己的避孕法。

其實還有很多避孕的方法,我這裡只列出在哺乳期可以安全使用的避孕法。有機會再和大家分享其他的選擇喔!

*純屬個人知識經驗分享,實際的藥物使用請務必諮詢專業的醫藥人員。






2018年1月1日 星期一

寶寶三個月前的教養與睡眠訓練。媽媽不要抱有被害妄想症了!

關於寶寶睡眠,有很多說法。家裡有了一個新生兒,讓新手爸爸和媽媽的生活天翻覆地的改變。特別辛苦的就是睡眠不夠。

到網路上搜尋寶寶的睡眠訓練可以找出非常多的資訊,還有許多媽媽分享成功的例子。身為一個新手媽媽,我覺得在這一個資訊氾濫的時代,要如何找出最適合自己和寶寶,最安全又適合自己的育兒方法,是一個挑戰。

在這裡我可以告訴新手媽媽們,在寶寶三個月以前,只需要專心回應所有寶寶的需求,不用考慮太多。在這段期間,親密育兒才是最好的。

寶寶睡眠只要抓住幾個準則,寶寶其實也會盡力配合的。
  1. 不建議和媽媽同床,雖然同床方便媽媽親餵和半夜哄睡,研究發現其實寶寶在自己的小床上睡比較有睡眠品質。建議同房不同床,這樣也不用擔心以後必須分床的時候還要再訓練。
  2. 晚上房間要夠黑,務必日夜有別。雖然初生的寶寶還不會分泌退黑激素 (在黑暗的環境中分泌的睡眠賀爾摩) ,可是堅持晚上關燈睡覺可以讓寶寶習慣,並且學習到黑暗的環境就是要休息。
  3. 平睡在寶寶搖籃或小床的角落。寶寶搖籃比較簡單,如果是讓寶寶睡小床的話,要把寶寶放在小床的角落睡。寶寶在適合他小小的空間內睡得比較有安全感,如果放在小床的中央,有太多空間讓她東張西望的,比較不容易入睡。同理,不要在床上方放轉轉鈴或任何的玩具讓寶寶分心。
  4. 白噪音。溫暖黑暗的環境,加上白噪音,就像是媽媽的子宮,是最適合寶寶放鬆入睡的環境。可以用手機或平板下載白噪音的app來撥放。要小心手機或平板不要直接在寶寶旁邊,以免螢幕光或電磁波影響到寶寶睡眠。
  5. 襁褓。就像在媽媽的子宮裡。寶寶喜歡被緊緊的包起來,睡得比較好。有說法說寶寶會翻身後不要使用襁褓,主要是怕她翻過去翻不回來以至於影響到呼吸。我家寶寶襁褓後會睡得比較久,所以我還是使用,不過就沒包得太緊,最後發現她會自己掙脫,所以也就放心了。
  6. 盡量餵飽他。已經吃奶粉的寶寶比較容易,通常只需要每三到四小時吃一次。除非寶寶太小需要追體重,我建議晚上那餐餵完讓寶寶入睡後,媽媽也一起入睡,等到寶寶自然醒來再餵。寶寶哭的話,媽媽可以拖一下,慢慢地延長回應的時間。第一個月會比較困難,因為還不太會分辨寶寶哭泣的聲音。除非寶寶是痛苦的尖叫,在排除寶寶餓,濕尿布,打嗝,太冷或太熱的可能性之後,讓寶寶哭泣發洩一下壓力是沒有關係的。終於被吵醒起來餵奶的時候,務必維持環境的半黑(只開一個小燈)和安靜。餵完打嗝之後就放回小床睡覺,不要對到眼睛,不要逗寶寶玩。如果寶寶再哭的話,等幾分鐘(練習慢慢延長時間)之後再抱起安慰。通常寶寶哭泣是有原因的,很多時候我把寶寶抱起再打一個嗝之後,寶寶就會放鬆入睡了。晚上如果可以的話,八點以後至少一餐讓家人幫忙餵,這可以確定媽媽至少有四到六個小時的睡眠。親餵媽媽就更辛苦,我建議晚上至少一餐讓家人幫你餵奶粉。奶粉讓寶寶的飽足感更久,讓家人幫你餵一餐也是至少可以給你三到五個小時的睡眠。有些媽媽害怕用奶瓶因為擔心寶寶喜歡奶瓶就不吸乳頭了。我之前餵奶的文章也有提過,我的經驗是雖然我女兒在不到一周的年紀就開始用奶瓶了,她到現在就算在厭奶期間也是比較喜歡我親餵。其實讓寶寶稍早接觸一下奶瓶是有好處的,因為我看過更多習慣媽媽親喂不愛吃奶瓶的寶寶,在媽媽要會去工作的時候造成困擾。我因為奶不夠,平時餵奶就是親餵完瓶餵。前兩個月 半夜那一餐 我就不親喂了, 讓孩子爸用奶瓶餵那一餐 。那我至少可以睡六小時 (媽媽睡飽才會有奶喔! )。兩個月後,因為心疼孩子爸淺眠,每天睡眠不足。八九點那一餐餵完,我們兩個就去睡了,睡到女兒叫我起來才再餵她。她通常可以間格五到六個小時才要再吃奶。中間如果女兒哭起來,我會等幾分鐘再去抱她,大部分時候她打嗝完或哄哄就睡了。

在網路上有幾種反對親密育兒的說法:。
  1. 現在不訓練寶寶睡覺,以後更困難
  2. 寶寶習慣哭就有人來抱或餵奶,以後沒事就會哭,媽媽會抱得很辛苦
  3. 定時定量的餵奶和睡眠對寶寶來說才是最好的
這些說法並沒有錯,可是每個寶寶個性不一樣。前三個月還是寶寶和媽媽的磨合期,如果媽媽一直抱有受害妄想症,就很難全心的去了解自己寶寶的需求。

新生兒不會利用哭泣來博取同情,哭泣是因為真的有心理或生理的需求。媽媽只需要持續的嘗試和回應這些需求。

另外有一個原因再次證明在前三個月訓練寶寶是無用的,就是長牙期! 寶寶大部分在四個月左右長牙,這時所有睡眠和喝奶的規律全部重新洗牌,這時媽媽更需要使用前三個月學習到寶寶發出的訊號來了解和安撫寶寶身體的不適。

希望這篇文章可以讓媽媽在前三個月放心,不被太多的雜訊影響而產生不必要的壓力。

2017年12月3日 星期日

情事,床事,生完孩子後的第一次。媽媽不要再等了!

我是個晚熟的女人,對於情事,我的保護網是很密的。
但對於床事,我的態度相對開放。

一旦認定一個男人了,可以相信他了,我認為下一步就是要確認雙方對床事可以同步。

一男一女,兩個陌生人為什麼會成為夫妻或情人而不是好朋友,中間差的就是性的吸引力。

床事是夫妻之間的潤滑油。一件不用考慮柴米油鹽,或親戚朋友,不用錢也可以取悅對方的活動,而且是夫妻才可以滿足對方的事。人家說床頭吵床尾和是有道理的。大原則還把持住的前提下,這是一個非常好的和好方式。

關於現代男人,
生活壓力大,又緊張。雖然床事是男人的本能,很多時候的確力不從心。這是可以體諒的,可是基本功課千萬別放下。正常的情況下,最少應該一周一次。力不從心的男人們,把這當功課吧! 一週花一點時間在床上取悅你的另一半,相信我,這會讓你接下來的一周日子更好過。這絕對是一個cp值超高的好事。

關於現代女人,
首先,學會享受性事。了解自己的身體,知道性不應該只是讓男人舒服的事,女人也需要被滿足。大膽地說出你想要的。男人來自火星,女人來自水星,我們本不是同一個星球的人,當然不會知道對方在想甚麼。女人的矜持是上個世紀的事。你的男人忘記做功課了,你就提醒他。他不太會取悅你,你就教他。這方面,大部分的男人是很樂意配合的。

為甚麼我的標題下的是叫媽媽們不要等了?
生孩子基本上就是把女人的身體從裡到外蹂躪一次。生完孩子後,還不能專心恢復身體,因為新生兒也需要媽媽身體力行地去照顧,畢竟爸爸能做和會做的有限。心理上要接受身材變形,沒有收入,學習和人伸手要錢,為寶寶擔心受怕,長輩對育兒給的種種壓力,如果丈夫還是豬隊友的話,真會讓人心神俱疲。
老實說,再好的男人都有可能會變豬隊友。其實也不能怪他們。他們沒有經歷懷孕生子,他們來自火星。對我們女人所經歷的一切只能用理解和猜測的。同理心再怎麼多,也不能不教就完全知道該怎麼支持我們度過這個難關。再加上新爸爸也睡眠不足,在大的耐性也在孩子出生後兩周就用完了。慢慢地,兩人的親密感不再,看對方越來越不順眼,沒講一兩句話就要吵架。。。聽起來有沒有感覺很熟悉? 我想每個新手媽媽或爸爸都有經歷過這一個感情的難關吧!

很多時候,吵架吵的東西是無解的。只是因為又累又傷神的情況下,心理不平衡,看什麼都不順眼。身邊這個應該是最親密的另一半,卻沒辦法分擔自己的辛苦。

這時,就該上床了。雖然因為是生完孩子後的第一次,會有些緊張,可是畢竟雙方都知道該怎麼做,怎麼取悅對方。想起在還沒有孩子的時候,眼裡還是只有對方的時候,兩人有過的甜蜜時光。

通常正常的情況下,生完六周就可以有性生活。

好處有,
  • 滿足男人的性欲。 懷孕的第三期肚子很大的時候,大部分男人都不敢再和老婆做愛了。對男人來說,是蠻委屈的。老婆需要理解,他們也有需要。
  • 給女人安全感。身材走樣,肚子胸部都鬆鬆垮垮的了。女人的自信心大受打擊。自然生的媽媽更要擔心陰道是不是會鬆了(是不會的!陰道很有彈性),男人會不會嫌棄? 上床是男人可以給他的女人安全感的一種方法。很直接地給女人自信。
  • 找回夫妻間的親密感,這是兩人共有的時光。花時間心思互相取悅,男人可以不用對孩子吃醋,女人也可以有時間放鬆,用本能來接受男人的寵愛。
生完孩子後的第一次也有很多挑戰,
  • 心理上是很複雜的。女人消失的自信心,男人對孩子的媽可能感受和想法也有點改變。這需要快速的調整,心理的懷疑拖越久,就越大。
  • 生理上,賀爾蒙的原因,女人會沒有性欲,陰道也會比較乾。
雖然不容易,搞定床事可以減少許多夫妻之間不必要的摩擦。

愛自己需要勇氣。生完孩子後的第一次媽媽們需要有愛自己愛孩子的勇氣。好的夫妻關係對孩子的好處不用我贅言了。
不要再找藉口,和孩子爸溝通一下心裡有些準備,找個黃道吉日,安排好孩子或在孩子睡的時候,試試吧! 讓孩子爸準備保險套的時候也一起準備潤滑液,這非常重要,不然痛的話會有陰影。
生完孩子後的第一次就算不成功,雙方有共識,互相愛惜的心會傳達過去,就像上了機油的馬達,可以跑得更順更遠喔!

2017年11月28日 星期二

懷孕和哺乳期的飲食重點。哺乳期可以喝咖啡或酒嗎?

熬過十月懷胎,生下了一個可愛的寶寶。以為終於大解放了,沒想到哺乳期的禁忌也很多。
對於懷孕期和哺乳期的飲食,我的標準是很鬆的。我相信食物沒好壞,就看你怎麼吃。

還沒懷孕前,一天一兩杯咖啡是基本,我也很享偶爾和朋友小酌幾杯。
如果你也是像我一樣愛孩子之外也愛自己的媽媽,可以參考以下我抓的飲食重點。

懷孕期:
不喝酒
不吃生魚或生肉
生菜沙拉則吃有洗乾淨的
盡量不要吃殼類的海鮮包括貝類和蟹類,如果吃的話確定一定要煮熟
起司只吃有烤過的
咖啡一天最多一杯
這時期飲食重點是乾淨,不吃生的不乾淨不新鮮的食物。

哺乳期:
這我做的功課更多,因為其實沒有什麼不能吃的。重點是吃多少和甚麼時候吃。

先講酒精類飲料~
喝一杯酒,一小時後血液濃度是最高的,兩到三個小時就大致離開血液了。母奶和血液的酒精濃度是一樣的,所以沒有必要為了加快排出而用pump把奶打出來。我都等到四小時之後再哺乳。而這是講比例的,意思是一杯酒等四小時,兩杯酒就要等八小時才可以再哺乳。
不建議媽媽每天都喝酒。我給自己的條件是一個月最多一到兩次,一次一杯,而且是等到寶寶三個月以上,肝功能相對接近大人的時候才可以喝。

咖啡因飲料~
奶裡的的咖啡因只有媽媽吃的1%。所以和酒精類飲料相比安全許多。一天一到兩杯都算安全。喝完一小時後是母乳濃度最高的時候,我也是等三到四小時才哺乳,這時身體也排出了大部分的咖啡因。
咖啡因的部分不能只考慮咖啡,其他的咖啡因飲料也要考慮進去。臨床上的建議是一天不要超過300mg。

以下飲料的咖啡因給你作參考,不過畢竟每一杯飲料因為沖配的方式不一樣,所以所含的咖啡因也不一樣。保險起見,我給自己的原則是咖啡一天最多一杯。有喝咖啡就少喝茶,就算喝茶也只喝淡茶。我不喝能量飲料,其他我就沒有在算了,不要一次吃太多就好。





  • 一杯過濾咖啡: 140mg



  • 一杯即溶咖啡: 100mg



  • 一杯茶: 75mg



  • 一瓶能量飲料: up to 80mg



  • 一塊50g 巧克力: up to 50mg



  • 一杯可樂 (354ml): 40mg

  • (https://www.babycentre.co.uk/a4488/caffeine-and-breastfeeding#ixzz501M3VkCM)

    另外需要考慮的是寶寶的接受度。寶寶和大人一樣,每個人都不一樣。有些人比較能喝酒,有些人不能喝咖啡。所以媽媽要實驗,如果喝完了咖啡,寶寶顯得不開心,一直鬧鬧,那媽媽最好還是不要喝了。

    其他飲食方面,我只有比較注意不吃太多的韭菜,高麗菜,花椰菜和麥芽糖。其他我也沒太緊張。

    其實媽媽們不用太緊張。就算是偶而吃錯也不會對寶寶產生長期的傷害。要記得所有的食物都是好的,只要不過量。你吃的食材種類越豐富,攝取的營養越好,給寶寶的自然也不會差。寶寶在我們的體內生長,出來以後也是我們餵奶和照顧。這樣一個重要的任務只有我們能做,這種生理和心理的壓力,只有做過媽媽的人才懂。其他人在旁邊嚷嚷的什麼都不能做,也幫不上忙,寶寶是好是壞最終也不是他們承受結果和指責。媽媽最愛的會是寶寶,寶寶最愛的也會是媽媽。所以媽媽要愛自己,因為你的快樂才是全家的快樂。

    這裡又要吐點苦水了。孩子爸是個無比龜毛又小心的人,英文叫risk averse,就是完全不能接受任何的風險。我對生活的態度讓他覺得我是不負責任的人。知道這個的時候我很傷心,但現在不會了。人生需要抓重點,對孩子最好的還是快樂的母親。(...只是心裡默默地想我怎麼會嫁給他,老扯我後腿...)

    當母親之後,愛自己也需要勇氣。最有責任感的媽媽是愛自己的媽媽。加油!!

    Disclaimer : 以上內容是自身的經驗給大家參考,實際情況必須請教專業的醫療人員。





    開播第一天

    第一個post!
    終於開始寫了,覺得有點得意。哈哈!就算是電腦,也終於有地方讓我講心事了。

    我算是有點反骨的乖乖女吧!
    在台灣的日子,記得的模糊。國三就來到紐西蘭,就算在紐西蘭,國中高中的生活也很模糊。是台灣孩子的被動性,就算在自由的西方世界,也是活的拘謹。

    上大學為自己做的第一個重大的決定就是考了藥劑系。這個決定是對的,讓我有機會到英國工作玩樂了一年,算是為我的年輕添了大大一筆色彩。

    之後第二個大決定是交了個好朋友。是愛情或友情嗎? 我也不知道。這裡我就不聊細節了。這也是非常美好的回憶。人與人之間的羈絆除了家人,也可以這樣深。

    接著第三個大決定就是嫁給了孩子爸。這個決定....我不知道是幸還是不幸。有時覺得是幸,有時覺得不幸。生了孩子之後,覺得愛錯的時候是大部分。也許孩子填滿了我的心,所以已經沒有空間放下他了。又或許要跳脫女人自我挑剔的心理,可能是他開始現出原形,不再需 要障眼法,我已不再是需要呵護的小女人,應該是要撐起一片天的另一半了....想想,怎麼會嫁給一個老望著另一半撐起一片天的男人呢?....唉

    孩子方面,不是我在講,超可愛的。每天看到她眼裡就出現心形。

    好吧! 為了我的寶貝。要我撐起一片天就來吧!不過我也不會讓他輕鬆的。夫妻原來要過招,過一輩子就一輩子了。但我相信,身為女人,不可以有過度犧牲的想法。我的幸福才是全家的幸褔。我要先愛自己,才有能力去愛我的女兒。

    雖然有點悲觀,可是我希望我永遠都有轉身的勇氣。我的生活,一定要我的認可才行。