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2018年3月9日 星期五

我女兒便秘了!!!!! T.T

沒想到我女兒最後還是逃不出奶粉嬰兒便秘的命運。雖然她一直都吃奶粉,但也一直都有便便。尤其開始吃副食品後,每天都至少便一次。我以為她沒有問題了,沒想到。。。
前天她便便的時候突然大哭尖叫,哭到臉都紅了,嗓子都瘂了。便出來就像乾掉的黏土一樣。 我和老公都超心疼的。之後馬上就帶去看醫生,醫生說她屁股已經有一點受傷所以很痛。寶寶年紀還小,可以使用的藥品有限。基本上只有軟便的藥可以使用。回家給寶寶喝了一點藥之後好像好了一點。
沒有想到隔天她又開始那樣的哭鬧,我整個不行,再也不想看到我的寶寶這麼痛苦。
因為本身是藥劑師,考慮到寶寶症狀這麼嚴重,也怕寶寶從此對便便有恐懼感,我決定使用enema。中文好像就叫開塞露。廠商是有教我們如何在3歲以下的小朋友身上使用 。然而它並沒有設定一個可以使用的最小年齡 。enema其實只要使用方法正確,久久用一次是很安全的。
把enema的開口扭開,擠一點出來潤滑管子外面,我大概只塞了前面1.5公分進去肛門,然後擠了大概三分之一的量。使用後把小孩的腳併攏來讓藥留在肛門內。
沒想到使用完女兒沒有想便便反倒跑去睡覺了 。我也無言了。睡了大約45分鐘起床後很爽快的大了個軟又稀的便 ,之後就非常開心了。接下來兩三天我都規律的給女兒使用軟便的藥,停了副食品,多給女兒喝水。大約三四天之後,就沒有便秘了。出來的便便是有一點稀稀的 淺褐色,和以前完全不一樣。然後大約一週女兒都有點厭食,不過睡很多,精神也還不錯,所以我就讓她順其自然了。
一個多禮拜了,奶量慢慢回來。最近這兩天又開始積極地幫她增加副食品,但非常小心量都很少。也特別注意蛋白質跟纖維和澱粉之間的平衡,基本上蛋白質少纖維和澱粉多。 今天她終於又拉出了深色的便便了。實在是太開心啦!
現在又開始緊張女兒副食品的量和種類。因為再過幾個月奶就不再是主要的營養來源了,寶寶應該要攝取足夠種類和量的副食品了。唉,才搞定一個問題,又開始新的功課。
真是辛苦媽媽了。從沒想過,養小孩媽媽都要變成營養師。這一次的便秘實在是心疼死我了。

2018年1月1日 星期一

乙酰氨基酚(扑热息痛)的嬰兒使用劑量和注意事項

乙酰氨基酚(英语:Acetaminophen,也稱扑热息痛(Paracetamol),簡稱APAP)是常用的第一線的嬰兒退燒止痛藥。只要劑量正確,使用方法得當,父母不用害怕給嬰兒這個藥品而讓寶貝忍受和經歷不必要的痛苦。

家庭使用乙酰氨基酚只能有一個原因,就是在了解原因之後,幫寶寶緩解不舒服。這藥有退燒的功能沒錯,不過不應該是使用這個藥物的原因。舉例來說,如果寶寶輕微發燒卻沒有不適或痛苦的樣子,吃飯睡覺正常,那就不需要使用乙酰氨基酚,只要定時測量記錄寶寶的體溫就好,如果超過38.5度就要看醫生。

如果寶寶不適和表現痛苦,在知道原因的時候,像是長牙或感冒,不論有沒有發燒,都可以使用乙酰氨基酚。

乙酰氨基酚基本上沒有什麼副作用,唯一重點是使用劑量不可以超過,超過會傷害寶寶的肝。如果意外讓寶寶吃太多了,請直接帶寶寶去醫院。這是嚴重的事。

乙酰氨基酚的使用劑量是用體重來計算的,底下附上參考的劑量表。接著我來簡單解釋一下計算的方法。

三個重點:
  1. 一天最多可以吃四次,每次四到六個小時的間隔。
  2. 每次的量是用體重來計算。最高一劑的計算是每公斤15mg (15mg per kg),一次劑量不論大人小孩都不可以超過1000mg。而三個月前如果沒有醫生建議的話,每公斤10mg (10mg per kg) 更安全。
  3. 乙酰氨基酚的藥水有兩種濃度,120mg/5ml 或 250mg/5ml。計算劑量一定要注意是使用哪種濃度才不會算錯。
舉例來說:
我家寶寶現在三個月大,四公斤
用每公斤15mg來計算,4kg 乘以 15mg = 60mg

如果藥水濃度是 120mg/5ml,
60mg 除以 120mg 在乘以 5ml  = 2.5ml
所以寶寶一次可以吃2.5ml,一天最多吃四次,每次間隔四到六個小時。

如果藥水濃度是250ml/5ml,
60mg 除以 250mg 在乘以 5ml  = 1.2ml
所以寶寶一次可以吃1.2ml,一天最多吃四次,每次間隔四到六個小時。

希望這對新手媽媽有幫助,使用時可以更安心更有信心。