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2018年10月25日 星期四

玫瑰疹 Roseola

女兒上周日早上起床臉紅紅的,孩子爸量了體溫居然燒到 39.5度,我們整個傻眼。
記得週六的時候有量到38度的體溫,想孩子在長牙(到處咬東西),可能剛好有點生病,也沒有太緊張。要知道,發燒其實不用太大驚小怪,只要體溫在38.5度以下,如果寶寶活動力胃口都沒有太差的話,有時連退燒藥都不用吃。可是燒到39.5度是高燒,這我們可開始緊張了。

當天我要上全天班,早上九點到晚上八點。孩子歸孩子爸顧。孩子爸整天和我實況轉播,女兒體溫生到40度以上了,帶去看emergency醫生。醫生看了耳朵,說不是中耳炎,他問醫生是不是聞聲色變的腦膜炎,醫生也說看起來不是。女兒不肯張嘴給醫生看,聽說醫生隨便看看也說不識扁條線。那到底是甚麼呢????

最後醫生說要驗尿,看是不是尿道發炎。收集嬰兒的尿液是一門技術,護士給了孩子爸幾個尿袋,前面有自黏貼,基本上把開口黏在尿道外接尿,看運氣,如果沒有成功,就換一個用,用到成功為止。收集的時候也要小心不要沾染到其他細菌,不然如果要送化驗,就會影響結果。

厲害的孩子爸收集到了一點點尿液,護士用測紙驗了說沒有細菌。。。醫生說那應該就是病毒感染,給點退燒藥就讓他們回家了。

我們心理的OS是,
什麼叫病毒感染,到底為甚麼燒到這樣!!! 不理真的可以嗎!!!!!!

女兒繼續高燒到周二,我請假再帶她去看家醫。家醫再做一次尿液檢查,搞了一整天收集尿液,結論還不不關尿道的事。不過這時女兒身上有幾粒紅疹,給醫生看了他說讓我們周三再去看他,同時給退燒藥退燒。

奇怪的是,紅疹出來了之後燒就退了。女兒就是懶懶的,還是有些食慾和活力。雖然醫生讓我照劑量給退燒藥,我看沒燒就不給了。

週三全身發了紅疹,週四紅疹長到了額頭上。唉! 可心疼死我了!

醫生說可能是水痘(chickenpox)。我和孩子爸google了好多資料,都不太認同。沒有水泡啊!!!

我們心裡想如果是真的,我們的寶貝怎麼這麼倒楣,15個月的疫苗就有水痘,再幾周就可以打了,偏偏在打之前中標? 水痘可麻煩了,可要拖到兩三周才好,又癢又怕結疤,女兒可要受苦了。

週五到了...疹子居然就退了! 全家歡天喜地,女兒食慾,活動力又慢慢回來了。到了周六,女兒都好了。太開心了,我們認為,這肯定不是水痘,這是玫瑰疹啊!!!

玫瑰疹是一種病毒感染常發於幼兒六個月到兩歲之間,得玫瑰疹的幼兒通常會有上呼吸道的症狀還有高燒,這會持續1個禮拜。這段期間孩子會非常的煩躁,低食慾,有時在脖子上的淋巴結還會腫起來。

通常高燒會突然地退下,然後接著馬上有粉紅色紅色的疹子發出來,女兒的疹子是平的,其他有時會輕微的凸起。這種疹子用手指往下輕壓的時候會變白色,然後放開了之後就會恢復紅紅的樣子。通常疹子會長到脖子臉上手臂和腳上。


玫瑰疹危險的地方是在於10到15 percent的幼兒會有高燒癲癇。

高燒癲癇的症狀有,

1. 幼兒失去意識

2. 兩到三分鐘的急速抽動

3. 大小便失禁

玫瑰疹是會傳染的。得玫瑰疹的幼兒講話的時候打噴嚏或咳嗽都會由口沫把病毒傳染出去。就算一點點的口沒沫停留在東西的表面上,下一個幼兒去觸碰了之後放在嘴裡,都會傳染玫瑰疹。玫瑰疹在高燒的那段期間最容易傳染。

其實玫瑰疹是沒有辦法預防的。所以每個孩子在一生中大部分都會得過一次。得過一次之後身體就知道了,通常就不會再得了。可是少數人免疫力降低的時候還是會再得。

玫瑰疹的高燒通常持續3到7天,接著就是發疹子疹子也會持續個幾天才會消失。女兒完全是照這程序走。

所以通常醫生決定是不是玫瑰疹,是從觀察症狀來判定。直到症狀都跑完了,醫生才能夠確定這是玫瑰珍。看醫生的時候,醫生通常是用不同的方法先來排出一些比較嚴重的病症。會先和你說這病不是什麼,卻不會和你確定這病是什麼。像是收集尿液來排除尿道感染,觀察疹子跟發燒的情況來排除腦膜炎。真正確定是玫瑰疹的時候,都是到幼兒差不多好了的時候才能確定。

玫瑰疹其實也沒有什麼治療的方法。因為是病毒所以抗生素沒有用。唯一可以用的是輕微的止痛退燒藥paracetamol,來讓幼兒舒服些。 (注意幼兒是不能使用阿斯匹靈的喔)另外讓幼兒多補充水份防止脫水也是很重要的。

 什麼時候要看醫生呢?

就是孩子不吃不喝或有癲癇的症狀的時後。

這裡和大家分享了我個人玫瑰疹的經驗,還請各位家長還是要和有證照的醫療人員尋求最新的醫療資訊和建議喔!

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